Flecainide per os versus Flecainide per via endovenosa nel ripristino del ritmo sinusale nel corso della fibrillazione atriale


Lo studio in doppio cieco, randomizzato, confrontato con il placebo, ha valutato la sicurezza e l’efficacia della Flecainide somministrata come dosaggio di carico per os e per via endovenosa.
Sono stati arruolati 79 pazienti che presentavano fibrillazione atriale acuta sintomatica.
Ai pazienti è stata somministrata Flecainide per os (n= 40) e Flecainide per via endovenosa (n=39).
Tutti i pazienti sono stati eparinizzati durante lo studio.
La Flecainide somministrata sia per os che per via endovenosa si è dimostrata ben tollerata con nessun evento avverso nel corso dello studio.
Il tempo medio della cardioversione è stato di 110 minuti nel gruppo os e 52 minuti nel gruppo endovena (p = 0.002).
Due ore dopo il trattamento 27 dei 40 pazienti nel gruppo Flecainide per os (68%) e 25 di 39 pazienti nel gruppo Flecainide per via endovenosa sono tornati a ritmo sinusale (p = 0.74).
Otto ore dopo erano rispettivamente il 75% ed il 72%.
La Flecainide per via endovenosa ha ripristinato il ritmo sinusale più rapidamente rispetto alla formulazione orale, ma a 2 ed a 8 ore non c’era più alcuna differenza riguardo alla cardioversione.

( Alp NJ et al , Heart 2000; 84: 37-40 )

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